ICTUS
Rehabilitación de las alteraciones motoras, del equilibrio y de la marcha tras un ACV, para recuperar movilidad y autonomía.
Fisioterapia neurológica en Pamplona
Evaluación y tratamiento de las alteraciones del movimiento
La Fisioterapia Neurológica ayuda a recuperar, mantener o mejorar el movimiento y la capacidad física cuando se han visto afectados por una enfermedad o lesión neurológica, buscando una mayor movilidad, seguridad y autonomía.
Fisioterapia neurológica
Patologías y trastornos con los que trabajamos
Evaluación, tratamiento y acompañamiento a la persona y a su familia.
LESIÓNMEDULAR
Tratamiento orientado a mejorar la movilidad, el control postural, las transferencias y la autonomía funcional.
TRAUMATISMOCRANEOENCEFÁLICO
Rehabilitación de las alteraciones motoras, del equilibrio y de la movilidad tras un traumatismo craneoencefálico.
PARÁLISISCEREBRAL
Tratamiento del movimiento, el control postural y la movilidad para favorecer la función y la participación.
TRASTORNO NEUROLÓGICOFUNCIONAL
Fisioterapia orientada a recuperar patrones de movimiento y mejorar la función en la vida cotidiana.
¿No ves tu caso?
No siempre existe un diagnóstico previo. Cuéntanos qué está pasando y te orientamos.
Cuéntanos tu casoTambién trabajamos con
- Esclerosis múltiple
- Parkinson
- ELA
- Ataxias
- Neuropatías
- Enfermedades neuromusculares
- Otras patologías neurológicas
Cómo trabajamos
El camino en Fisioterapia Neurológica
Desde el primer contacto hasta el alta, siempre con el objetivo de realizar una transferencia a la vida diaria.
Empiezas aquíTu punto de partida
- 1
Primer contacto
Nos escribes o llamas y nos cuentas qué necesitas.
- 2
Consulta inicial
Conocemos tu historia y tus objetivos, y resolvemos tus dudas.
- 3
Valoración de fisioterapia
Analizamos cómo te mueves y qué está limitando tu función.
- 4
Resultados y objetivos
Te explicamos lo que hemos visto y fijamos objetivos funcionales.
5
¿Y ahora qué?
Con toda la información, decidimos juntos los siguientes pasos.
OrientaciónPautas, recomendaciones o derivación a otros profesionales.
SeguimientoAcompañamiento y revisión periódica.
Tratamiento de fisioterapiaPrograma individualizado orientado a tus objetivos.
Si iniciamos tratamiento
- 6
Tratamiento
Trabajamos el movimiento de forma activa y con un propósito.
- 7
Coordinación
Nos coordinamos con la familia y con otros profesionales implicados.
- 8
Transferencia a la vida diaria
Buscamos que lo trabajado se note en casa y fuera de ella.
- 9
Revaloración y ajustes
Medimos la evolución y adaptamos el plan cuando es necesario.
- 10
Alta o continuidad
Cerramos el proceso o mantenemos el seguimiento según tus necesidades.
Hasta aquíTu objetivo
Nuestro objetivo: que lo trabajado se traduzca en más autonomía, participación y calidad de vida.
Podemos ayudarte
¿En qué situaciones puede ser útil la Fisioterapia Neurológica?
La fisioterapia neurológica puede ser útil cuando una enfermedad o lesión del sistema nervioso afecta al movimiento, al equilibrio o a la capacidad para desenvolverse con autonomía.
A veces el objetivo es recuperar una función que se ha perdido; otras, mantener capacidades, prevenir complicaciones o encontrar nuevas formas de realizar las actividades importantes para cada persona.
Movilidad y marcha
Dificultad para caminar, levantarse, realizar transferencias o desplazarse con seguridad y autonomía.
Equilibrio y riesgo de caídas
Inestabilidad, pérdida de confianza al caminar, caídas frecuentes o dificultad para desenvolverse en entornos más exigentes.
Fuerza y control del movimiento
Debilidad, pérdida de control de una extremidad, movimientos poco precisos o dificultad para coordinar diferentes partes del cuerpo.
Daño cerebral adquirido
Alteraciones del movimiento y la autonomía después de un ictus, traumatismo craneoencefálico, tumor cerebral u otras lesiones neurológicas.
Enfermedades neurológicas
Valoración y tratamiento en Parkinson, esclerosis múltiple, enfermedades neuromusculares, ataxias y otros procesos neurológicos.
Espasticidad, rigidez y alteraciones del tono
Cuando el aumento o la disminución del tono muscular dificulta el movimiento, la postura, el confort o determinadas actividades cotidianas.
Autonomía en la vida diaria
Cuando las dificultades motoras interfieren en actividades como moverse por casa, salir a la calle, subir escaleras o participar en actividades significativas.
Descubrir qué está limitando el movimiento
No siempre basta con saber cuánto puede mover una persona. Una valoración permite analizar qué está dificultando una actividad y qué capacidades podemos aprovechar para mejorarla.
Nuestro punto de partida
Valoración de Fisioterapia
Comprender el movimiento antes de intervenir
Una valoración de fisioterapia neurológica no consiste únicamente en medir fuerza o movilidad. Buscamos comprender cómo se mueve una persona, qué está limitando su funcionamiento y cómo repercute en las actividades que quiere o necesita realizar.
Mucho más que una exploración
Analizamos los diferentes componentes del movimiento y los relacionamos entre sí. Una misma dificultad para caminar puede tener detrás problemas de equilibrio, fuerza, coordinación, control postural, sensibilidad o resistencia muy diferentes.
Medir para poder decidir
Cuando resulta útil, empleamos escalas, pruebas funcionales y herramientas instrumentales que permiten objetivar determinadas capacidades y establecer un punto de referencia para valorar la evolución.
Informe de ejemplo
Datos ficticios, con fines ilustrativos.
- 01
Entrevista funcional
Conocemos la demanda, los antecedentes y qué dificultades están interfiriendo en la movilidad, la autonomía y la vida cotidiana.
- 02
Valoración individualizada
Seleccionamos las pruebas, escalas y herramientas más adecuadas para valorar las capacidades relevantes en cada caso.
- 03
Análisis del movimiento
Integramos los resultados con la observación clínica para comprender qué está limitando el movimiento y la función.
- 04
Objetivos y plan terapéutico
Compartimos los resultados y establecemos objetivos funcionales y un plan de tratamiento individualizado junto a la persona y entorno.
Medimos para comprender. Comprendemos para mejorar la función.
Cómo evaluamos
No todas las evaluaciones son iguales
Combinamos la observación clínica con pruebas funcionales, escalas validadas y tecnología instrumental para comprender qué está limitando el movimiento y poder medir la evolución.
El objetivo funcionalguía la valoración
Movimiento y función
Analizamos cómo se mueve la persona en actividades relevantes: marcha, equilibrio, transferencias, movilidad y resistencia al esfuerzo.
- 10MWT
- 6MWT
- TUG
- Berg
- 5x Sit to Stand
Fuerza y control del movimiento
Medimos de forma objetiva diferentes parámetros de fuerza, asimetrías y control motor, pudiendo comparar resultados y seguir su evolución a lo largo del tratamiento.
- Medición instrumental
Activación muscular y biofeedback
La electromiografía de superficie y el biofeedback permiten observar la actividad muscular durante determinadas tareas y utilizar esa información tanto en la valoración como en el tratamiento.
- Biofeedback EMG
Lo que ocurre en la vida real
Los datos cobran sentido cuando los relacionamos con lo verdaderamente importante: levantarse, caminar, subir escaleras, salir de casa o desenvolverse con mayor autonomía y seguridad.
- Autonomía
- Participación
- Seguridad
Nuestro objetivo
Recuperar cuando es posible. Mantener y adaptar cuando es necesario.
La fisioterapia neurológica no persigue el mismo objetivo en todas las personas ni en todos los momentos. En algunos procesos buscamos recuperar capacidades y mejorar el movimiento; en otros, mantener la función, desarrollar estrategias de adaptación o prevenir complicaciones que puedan limitar la movilidad y la autonomía.
Recuperar
Favorecer la recuperación de capacidades alteradas y mejorar el control del movimiento cuando existe potencial para hacerlo.
Adaptar
Buscar estrategias que permitan moverse y desenvolverse de la forma más eficaz y segura posible cuando persisten determinadas limitaciones.
Mantener
Preservar capacidades y autonomía el mayor tiempo posible en enfermedades neurológicas progresivas o situaciones de larga evolución.
Prevenir
Anticiparnos a caídas, desacondicionamiento, pérdida de movilidad, dolor y otras complicaciones secundarias.
El éxito del tratamiento no siempre significa recuperar lo perdido. A veces significa mantener, prevenir o encontrar una forma mejor de seguir haciendo las cosas que importan.
Tratamiento de fisioterapia neurológica
Movimiento con un propósito
La fisioterapia neurológica no consiste únicamente en movilizar, fortalecer o repetir ejercicios. El tratamiento busca que la persona pueda utilizar sus capacidades de la forma más eficaz posible en situaciones que tengan sentido para su vida cotidiana.
Por eso planteamos una intervención activa, individualizada y orientada a objetivos, ajustando el tipo de ejercicio, la dificultad, la intensidad y las estrategias utilizadas a las características y al momento evolutivo de cada persona.
No trabajamos desde un único método
La herramienta se adapta a la persona.
No la persona a la herramienta.
En neurorrehabilitación existen diferentes conceptos, técnicas y herramientas terapéuticas. No entendemos ninguna de ellas como un tratamiento cerrado aplicable a todas las personas.
Seleccionamos e integramos aquellas estrategias que puedan resultar útiles en cada caso, priorizando la participación activa de la persona, el ejercicio terapéutico, la práctica específica de tareas y una intensidad ajustada a sus capacidades, necesidades y objetivos.
Qué trabajamos
El movimiento se construye con muchas capacidades
La fisioterapia neurológica puede abordar diferentes componentes del movimiento en función de las dificultades, capacidades y objetivos de cada persona. No los trabajamos de forma aislada, sino buscando que su mejora tenga una repercusión funcional.
Control postural y movimiento
Trabajamos la capacidad para mantener, modificar y controlar la postura durante diferentes movimientos y actividades.
Equilibrio
Entrenamos las respuestas necesarias para mantener la estabilidad, reaccionar ante desequilibrios y moverse con mayor seguridad.
Marcha y desplazamientos
Abordamos los diferentes componentes de la marcha y el desplazamiento, progresando hacia situaciones y entornos cada vez más exigentes cuando es posible.
Fuerza y capacidad muscular
Trabajamos la producción y el control de la fuerza necesaria para realizar movimientos y tareas funcionales.
Transferencias y cambios de posición
Entrenamos movimientos como girarse, incorporarse, levantarse, sentarse o cambiar de una superficie a otra.
Coordinación y control motor
Buscamos movimientos más precisos, eficientes y adaptados a la tarea, trabajando la coordinación entre diferentes segmentos corporales.
Resistencia y capacidad física
Mejoramos la tolerancia al esfuerzo y el acondicionamiento físico para facilitar una mayor actividad y reducir las limitaciones asociadas a la fatiga o al desacondicionamiento.
Movilidad y prevención de complicaciones
Trabajamos para preservar la movilidad, mantener rangos articulares y prevenir complicaciones secundarias que puedan limitar el movimiento o generar dolor.
Tecnología y recursos terapéuticos
Tecnología cuando el caso lo pide
No todas las personas necesitan las mismas herramientas. Incorporamos tecnología cuando puede aportar valor al objetivo terapéutico, aumentar las oportunidades de práctica, proporcionar feedback o enriquecer el entrenamiento. Algunos ejemplos son:
FESIA Walk. Estimulación eléctrica funcional. Más movimiento. Más posibilidades.
Biodex NxStep. Soporte parcial del peso corporal. Más seguridad para practicar el movimiento.
Neural Trainer. Entrenamiento interactivo. Atención. Respuesta. Progreso.
Realidad virtual. Entornos de práctica para la vida real. Motivación. Entrenamiento. Funcionalidad.
Entrenamiento interactivo. Ejercicio y entorno virtual. La tecnología nos permite convertir el ejercicio terapéutico en experiencias más dinámicas, graduadas y motivadoras. Movimiento. Intensidad. Motivación.
tDCS. Neuromodulación no invasiva. En casos seleccionados, puede incorporarse como complemento al entrenamiento y la neurorrehabilitación. Estimulación. Actividad. Proceso.¿Además os preocupa la memoria o la atención?Nuestra especialidad es la evaluación neuropsicológica: así sabemos qué trabajar también a nivel cognitivo.
Evaluación neuropsicológica →Lo que dice la evidencia
Práctica activa, sin promesas milagro
Trabajamos con lo que ha demostrado ser útil y os explicamos con claridad sus límites. Cada persona, cada lesión y cada momento son distintos, y así os lo contamos.
Lo que sabemos
- Tras un ictus, la fisioterapia orientada a tareas y con práctica intensa mejora la marcha, el equilibrio y la autonomía. Más tiempo de práctica activa se asocia a mejores resultados.
- En la enfermedad de Parkinson, la fisioterapia mejora la velocidad de la marcha, el equilibrio y la movilidad en el día a día.
- En personas mayores, el ejercicio que incluye trabajo de equilibrio reduce las caídas en torno a una cuarta parte.
- La estimulación eléctrica funcional puede mejorar la marcha en personas con pie caído tras un ictus.
Lo que no prometemos
- Que la tecnología funcione por sí sola: la realidad virtual o los equipos de soporte del peso ayudan cuando suman práctica, no por sustituirla.
- Que la recuperación dependa de un único método o técnica.
- Resultados iguales para todos: dependen de la lesión, del momento y de cada persona.
Por eso medimos al empezar, fijamos objetivos concretos y los revisamos periódicamente.
En qué nos basamos
- Veerbeek, J. M. y cols. (2014). What is the evidence for physical therapy poststroke? A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE, 9(2), e87987.
- Kwakkel, G. y cols. (2004). Effects of augmented exercise therapy time after stroke: a meta-analysis. Stroke, 35(11), 2529–2539.
- Radder, D. L. M. y cols. (2020). Physiotherapy in Parkinson’s disease: a meta-analysis of present treatment modalities. Neurorehabilitation and Neural Repair, 34(10), 871–880.
- Sherrington, C. y cols. (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD012424.
- Howlett, O. A., Lannin, N. A., Ada, L. y McKinstry, C. (2015). Functional electrical stimulation improves activity after stroke: a systematic review with meta-analysis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 96(5), 934–943.
- Laver, K. E. y cols. (2017). Virtual reality for stroke rehabilitation. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD008349.
- National Institute for Health and Care Excellence (2023). Stroke rehabilitation in adults (NG236).
La familia, parte del tratamiento
Cuando esto pasa, no le pasa a una persona: le pasa a una familia.
Por eso os pedimos implicación, os explicamos qué hacemos y por qué, y nuestra puerta está abierta para cualquier duda.
Un abordaje integral
Movimiento, autonomía y vida cotidiana
Las consecuencias de una enfermedad o lesión neurológica rara vez afectan únicamente al movimiento. Las capacidades físicas, cognitivas, la autonomía y las características del entorno interactúan continuamente.
Por eso, cuando el caso lo requiere, el trabajo de Fisioterapia se coordina con Neuropsicología y Terapia Ocupacional, estableciendo objetivos compartidos y buscando que las mejoras conseguidas durante el tratamiento se traduzcan en una mayor capacidad para desenvolverse en la vida cotidiana.
Este es nuestro equipo de Fisioterapia
Especialistas en facilitarte el camino
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