MEMORIA
Olvidar conversaciones o lo que se ha estudiado, sobre todo en las epilepsias del lóbulo temporal.
Neuropsicología en la epilepsia en Pamplona: niños y adultos
Además de las crisis, la epilepsia puede afectar a la memoria, la atención y el ánimo. Evaluamos qué influye, la causa, las crisis o la medicación, y trabajamos sus consecuencias en coordinación con neurología.
Epilepsia
La epilepsia no son solo las crisis
La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes, en niños y en adultos. A veces aparece sin causa conocida y otras es consecuencia de un daño cerebral: un ictus, un traumatismo, un tumor o una infección. Además de las crisis, muchas personas notan cambios en la memoria, la atención, el ánimo o el cansancio, que pesan tanto como las propias crisis en el día a día.
- CausaEl origen
La zona del cerebro afectada y lo que provocó la epilepsia condicionan qué funciones se resienten.
- CrisisLas crisis
Su frecuencia, su tipo y su control influyen en el rendimiento, antes, durante y después de cada una.
- FármacosLa medicación
Imprescindible para controlar las crisis. Algunos fármacos o combinaciones pueden afectar a la velocidad o la atención.
- ÁnimoEl ánimo y el sueño
Ansiedad, tristeza y mal descanso son frecuentes y empeoran la memoria y la concentración.
Qué puede cambiar
Cómo puede afectar al rendimiento
No le pasa a todo el mundo ni de la misma forma. Depende sobre todo de la causa, de las crisis y del tratamiento.
ATENCIÓNY VELOCIDAD
Despistes, lentitud o «lagunas». Influyen las crisis, el sueño y a veces la medicación.
LENGUAJE
Dificultad para encontrar las palabras o seguir explicaciones largas, según la zona afectada.
FUNCIONESEJECUTIVAS
Organizarse, planificar o cambiar de tarea, en casa, en el colegio o en el trabajo.
ÁNIMO, CONDUCTAY CANSANCIO
Ansiedad, tristeza, irritabilidad o fatiga. En niños, también dificultades de atención y aprendizaje.
¿Te suena?
Cuéntanos qué notáis y te orientamos sobre si conviene una evaluación.
Cuéntanos tu casoCrisis y medicación
Saber qué influye para poder actuar
Cuando aparecen dificultades, la pregunta es de dónde vienen. La evaluación neuropsicológica ayuda a separar lo que se debe a la causa de la epilepsia, a las crisis, a la medicación o al ánimo, y esa información es útil para tu neurólogo.
La propia epilepsia
La epilepsia también deja huella por sí misma. Las crisis frecuentes o mal controladas, el tiempo de recuperación después de cada una y la actividad eléctrica anómala entre crisis pueden afectar a la memoria y la atención. Las crisis muy prolongadas, como el estado epiléptico, pueden dejar secuelas. Controlarlas bien es la primera forma de proteger la cognición.
La medicación
Los fármacos antiepilépticos son imprescindibles. Algunos, sobre todo a dosis altas o combinados, pueden producir lentitud o problemas de atención. El buen manejo busca el equilibrio entre controlar las crisis y tener los menores efectos posibles, y medirlo con datos ayuda a tu neurólogo a valorar ajustes si lo cree conveniente.
Importante: nunca cambies ni dejes la medicación por tu cuenta. Retirarla de forma brusca puede provocar crisis graves. Nosotros aportamos información objetiva; las decisiones sobre el tratamiento son siempre de tu neurólogo o neuropediatra.
Cómo te ayudamos
Evaluar, seguir y entrenar
Evaluación neuropsicológicaAl diagnóstico, como perfil de referencia, y después para valorar cambios de medicación, la evolución o las dificultades en el colegio o el trabajo. Informe para tu neurólogo.Ver evaluación →
Rehabilitación cognitivaEstrategias de memoria y atención, organización del día a día, manejo del cansancio y apoyo emocional, con pautas para la familia.Ver neuropsicología adultos →
Niños y adolescentesEvaluación y trabajo de la atención y el aprendizaje, y coordinación con el colegio para adaptar lo que haga falta.Ver neuropsicología infantil →
Cuando la epilepsia es consecuencia de un daño cerebral, la trabajamos junto a fisioterapia y terapia ocupacional, coordinados con neurología o neuropediatría.
Niños y adultos
Cada etapa tiene sus preguntas
En niños y adolescentes
La epilepsia aparece mientras el cerebro se desarrolla. Nos preocupa que el niño aprenda, preste atención y se sienta bien en clase y con sus amigos.
Evaluamos el aprendizaje y la atención, orientamos al colegio y hacemos seguimiento a medida que crece.
En adultos
Preocupa el trabajo, conducir, la memoria del día a día y el efecto del tratamiento a largo plazo.
Medimos con datos cómo estás, damos estrategias concretas y seguimos la evolución con tu neurólogo.
En qué momento estás
¿Por dónde empezar?
Estas son las situaciones más habituales y por dónde solemos empezar; en la primera consulta lo valoramos contigo.
- Te acaban de diagnosticar y quieres un perfil de referencia
- Notas fallos de memoria o atención desde que empezó
- Te han cambiado la medicación y notas diferencias
- Tu hijo tiene epilepsia y le cuesta en el colegio
- La epilepsia vino tras un ictus o un traumatismo
- No lo tienes claro
Familia y cuidadores
La familia, parte del tratamiento
La epilepsia cambia la vida de toda la familia: el miedo a la próxima crisis, las dudas sobre conducir, trabajar, hacer deporte o salir solo, el estigma y, a menudo, la tendencia a sobreproteger.
Por eso explicamos los resultados también a la familia, damos pautas concretas (qué hacer ante una crisis, cómo organizar las rutinas y el sueño, cómo dar autonomía sin perder seguridad) y les escuchamos, porque lo que observan en casa es información clínica de primer orden. En niños, también nos coordinamos con el colegio.
Entender qué está pasando cambia la forma de convivir con ello.Y reduce mucho la sensación de ir a ciegas.
Lo que dice la evidencia
Rigor, sin promesas milagro
Trabajamos con lo que recomiendan las sociedades científicas y te explicamos con claridad los límites.
Lo que sabemos
- Las dificultades cognitivas y emocionales son frecuentes en la epilepsia y pueden aparecer desde el diagnóstico.
- La Liga Internacional contra la Epilepsia recomienda la evaluación neuropsicológica en la atención habitual: al diagnóstico, ante quejas y para seguir la evolución.
- Algunos fármacos antiepilépticos, sobre todo a dosis altas o combinados, se asocian a más efectos cognitivos que otros.
- El buen control de las crisis, del sueño y del ánimo protege el rendimiento cognitivo.
Lo que no hacemos
- Decidir sobre la medicación: eso es siempre de tu neurólogo o neuropediatra.
- Tratar las crisis: nuestro campo son sus consecuencias en la vida diaria.
- Aplicar estimulación eléctrica transcraneal en epilepsia: no la indicamos.
Por eso evaluamos, compartimos los resultados con tu médico y reevaluamos para ver la evolución.
En qué nos basamos
- Fisher, R. S. y cols. (2014). ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia, 55(4), 475–482.
- Wilson, S. J. y cols. (2015). Indications and expectations for neuropsychological assessment in routine epilepsy care: report of the ILAE Neuropsychology Task Force. Epilepsia, 56(5), 674–681.
- Helmstaedter, C. y Witt, J.-A. (2017). Epilepsy and cognition: a bidirectional relationship? Seizure, 49, 83–89.
- Eddy, C. M., Rickards, H. E. y Cavanna, A. E. (2011). The cognitive impact of antiepileptic drugs. Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 4(6), 385–407.
Preguntas frecuentes
Lo que más nos preguntan
¿La epilepsia afecta a la memoria?
Puede hacerlo, sobre todo cuando las crisis se originan en el lóbulo temporal o no están bien controladas. No le pasa a todo el mundo, y conocer el perfil concreto permite actuar.
¿La medicación me está afectando?
Es posible, sobre todo con dosis altas o varios fármacos. La evaluación ayuda a medirlo, pero nunca cambies la medicación por tu cuenta: compartimos los datos con tu neurólogo para que valore si conviene un ajuste.
¿Las crisis dañan el cerebro?
Las crisis frecuentes, largas o mal controladas pueden afectar al rendimiento cognitivo, y algunas situaciones, como el estado epiléptico, pueden dejar secuelas. Por eso el buen control es tan importante.
Mi hijo tiene epilepsia, ¿tendrá problemas en el colegio?
No necesariamente. Muchos niños no tienen ninguna dificultad. Si aparecen, evaluarlas pronto permite adaptar la enseñanza y trabajar la atención y el aprendizaje.
¿Os coordináis con neurología?
Sí, con tu consentimiento. El informe está pensado para tu neurólogo o neuropediatra, y compartimos objetivos cuando es útil.
¿Hacéis tDCS en epilepsia?
No. Aunque se investiga, no la indicamos en personas con epilepsia.
¿Cuánto cuesta?
Depende de si es una evaluación o un tratamiento, y de su frecuencia. Te lo explicamos siempre antes de empezar.
Nuestro equipo
Especialistas en facilitarte el camino
Ramón Fernández
Rocío Durán
Nuria Redondo
Natalia García
Marta Pérez¿Empezamos?
Cuéntanos qué notáis y desde cuándo. Te respondemos y te explicamos los siguientes pasos.
¿Quieres ver todo lo que hacemos? Adultos → · Infantil →